よくあるご質問
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検索結果一覧
- Q歯の奥が痛み歯根嚢胞摘出手術を受けました。対象になりますか？
A歯科診療報酬点数表において手術料の算定対象となる手術ですが、医科診療報酬点数表では手術料の算定対象とならない手術ですので、お支払いの対象となりません。歯科診療の手術であっても、...
- Q手術給付金を過去に受け取っていますが、再度同じ手術を受けました。手術給付金は受け取れますか？
A一連の治療過程で複数回実施しても手術料が一回のみ算定される手術があります。この場合、最初の手術を受けられた日からその日を含めて６０日間以内に受けられた場合はお支払いの対象となり...
- Q妊娠や出産による入院や手術は保障対象なのですか？
A健康保険などの公的医療保険制度において、保険給付の対象となる入院や手術が保障の対象となります。つわり（妊娠悪阻）・妊娠高血圧症候群（妊娠中毒症）・切迫流産など、妊娠中のトラブル...
- Q近視のため、レーシック手術（レーザー屈折矯正術）を受けました。対象になりますか？
A医科診療報酬点数表において手術料の算定対象とならない手術ですので、お支払いの対象となりません。（健康保険の対象にもならないため、全額自己負担となります。）HP-0000-150-24078611（2...
- Q手術の特則とは何ですか？
A手術の特則とは、適用することで主契約の手術に関する保障内容を変更し、保障を充実させることなどを可能とする規定で、外来手術の保障を手厚くする「外来手術増額特則」があります。詳しく...
- Q放射線治療給付金はどのような治療が対象になるのですか？
A公的医療保険制度にもとづく医科診療報酬点数表において放射線治療料の算定対象となる放射線治療がお支払いの対象となります。 放射線の体外照射のみならず、放射性物質の内服や静脈注射、電...
- Q特別条件として「特定部位不支払方法」が契約に適用されています。いつから保障対象となるのでしょうか？
A特定部位に生じた疾病による入院・手術・療養等については、メディケア生命指定の特定期間中は入院給付金などのお支払いの対象となりません。特定期間の起算点は、ご契約・特約の責任開始の...
- Q検査入院は、入院給付金の対象となりますか？
A病気やケガなどの疑いがあり、検査をするための入院であればお支払いの対象となります。健康診断目的での検査入院（１泊人間ドックなど）はお支払いの対象となりません。 健康診断で異常があ...
- Q入院中に薬剤治療を受けた場合でも、薬剤治療特約(21)における給付金の支払いの対象となりますか？
Aお支払いの対象となります。入院中に、注射(点滴など)によって所定の薬剤を投与された場合や飲み薬などの所定の薬剤を処方された場合でも、お支払いの対象となります。病院発行の「診療明細...
- Q支払対象薬剤を確認する方法はありますか？
A「医薬品ナビ」で簡単にご確認いただけます。ご確認できない場合などはメディケア生命までお問い合わせください。＊オピオイド鎮痛薬は検索できませんので、ご注意ください。HP-0000-150-231...
- Q処方された薬剤が薬剤治療特約(21)における給付金の支払いの対象かどうか確認する方法はありますか？
A「医薬品ナビ」で簡単にご確認いただけます。ご確認できない場合などはメディケア生命までお問い合わせください。HP-M350-150-21065223(2021.06.01)
- Q入院や手術の給付金を請求するには、病院が発行する診断書が必要ですか？ 診断書の取寄せが省略できるような取扱いはないのですか？
A原則、診断書の提出が必要となりますが、一定の要件を満たす場合は、診断書を省略して、被保険者（※）にご記入いただく書類と医療機関発行の「診療明細書」写し等でご請求手続きができるお取...
- Q通院した場合に給付金は支払われるのでしょうか？
A...その入院の原因となった傷害または疾病の治療を目的として、通院対象期間中（※１）に通院をされたときに、給付金のお支払いの対象になります。 ・１回の入院に対する通院のお支払限度は３...
- Q特定損傷給付金はどのような場合に支払われますか？
A...、靱帯の断裂、筋肉・腱の断裂については、ギプス等による固定や手術を要しない場合はお支払いの対象となりません。 腱の損傷、靱帯の損傷、筋肉・腱の損傷で手術を受けられている場合やギ...
- Q妊娠中ですが、医療保険に加入できますか？
A帝王切開、異常妊娠、異常分娩が一定期間保障の対象外となる条件付きで、ご加入できる場合があります。また、３つの基本告知項目に該当しなければお申し込みいただける商品も販売しておりま...
- Q先進医療給付金の請求に必要な書類はありますか？費用が高額なので、支払が決まったら医療機関に直接振り込んでもらうことは可能ですか？
A...払がん先進医療終身特約」です。 （※）「先進医療特約」は対象外です。 ・対象の先進医療は「重粒子線（炭素イオン線）治療」「陽子線治療」です。 ２．「請求書（写）」のご提出によ...
- Q整骨院（接骨院）へ通院した場合、通院治療給付金は支払われますか？
A...れ、入院の原因となった傷害または疾病の治療を目的として、通院対象期間中に柔道整復師による施術（※）を受けられた場合は通院治療給付金のお支払いの対象となります。 ●「損傷特約（Ⅱ型...
- Q法人契約に加入しています。生命保険料控除証明書は作成されますか？
A法人契約については生命保険料控除対象外のため、控除証明書は作成されません。
- Q海外での入院も保障されますか？
A海外での入院・手術なども原則保障の対象としております。ただし、医療法に定める日本国内の病院、または患者を入院させるための施設を有する診療所と、同等と認められる医療施設での治療で...
- Q生命保険料控除証明書はいつごろ届くのでしょうか？
A...ジからお手続きができます。＊法人契約については生命保険料控除対象外のため、生命保険料控除証明書は作成されません。
- Q「ご契約内容のお知らせ」についてのメールが届きました。このメールはどのようなものでしょうか。
A『ご契約内容のお知らせ』の受取方法がWebの方を対象に、メールをお送りしております。 ご契約内容をご確認いただくとともに、給付金等のご請求漏れや各種必要なお手続きについてご確認くだ...
- Qマイページの登録により「ご契約内容のお知らせ」が郵送されなくなったが、生命保険料控除証明書も郵送されないのか。
A『ご契約内容のお知らせ』の受取方法がWebの方を対象に、生命保険料控除証明書を10月頃から順次ハガキにて郵送いたします。
- Q介護保険に加入した覚えはないのに、生命保険料控除証明書には介護医療保険料と記載されているのはどうしてですか？
A2012年1月1日以降にご契約された医療保険については、介護医療保険料控除の対象となります。
- Q通院治療給付金・通院治療一時給付金・がん通院治療給付金・損傷通院治療給付金を請求するには、病院が発行する診断書が必要ですか？ 診断書の取寄せが省略できるような取扱いはないのですか？
A診断書を省略して、「通院状況報告書」でご請求手続きができるお取扱いを行っております。なお、手術給付金を同時にご請求される場合などにつきましては、メディケア生命所定の診断書の提出...
- Q入院給付金を過去に受け取っていますが、同じ病気でまた入院しました。入院給付金は受け取れますか？
A２回以上の入院をされた場合、それらの入院を「継続した１回の入院」とみなすことがあります。「継続した１回の入院」あたりのお支払限度日数を超えた入院部分はお支払いの対象となりません...
- Qいくつかの病院で、内科・外科など複数の診療科で治療をしました。給付金を請求するには、診断書はどこでとればよいですか？
A診断書は、医療機関ごとに取得していただく必要があります。 また同病院内の転科の場合でも、診療科毎に診断書が発行される場合には、それぞれの科で診断書を取得してください。 各科の入院...
- Q給付金などを請求せずに解約してしまいました。今から請求することはできますか？
A解約日前の保障期間中に、約款所定の条件を満たす入院や手術などをされている場合は、給付金などのご請求が可能です。 ご請求にあたっての詳しいご案内と、ご請求に必要な書類をお届けします...
- Q被保険者が手を骨折しているため入院給付金の請求書が書けません。家族が代筆して構わないでしょうか？
A...手首の骨折で記入ができないため、夫 ○○にて代筆。 両目の手術のため記入ができないため、妻 ○○にて代筆。なお、被保険者に給付金等の請求意思能力が無く、指定代理請求人が指定されてい...
- Qインターネット申込みと書面での申込みは保障内容に違いはありますか？
A保障内容や保険料に違いはありません。インターネット申込みの場合、ご契約者と被保険者が同一人で18歳以上の方が対象です。なお、払込回数は月払いのみとなります。HP-0000-150-24078612(20...